Unser Mehlingen von morgen
Home
Veranstaltungen
Impressum
Über uns
Datenschutz
Mehlingen unverpackt
info@klima-mehlingen.de
Datenerfassung zum Projekt Nahwärme in Mehlingen
Bitte aktiviere JavaScript in deinem Browser, um dieses Formular fertigzustellen.
Bitte aktiviere JavaScript in deinem Browser, um dieses Formular fertigzustellen.
Name
*
Vorname
Nachname
E-Mail-Adresse
*
Straße, Hausnummer
*
Ich
*
besitze das Gebäude
wohne zur Miete
Ich habe ein unverbindliches Interesse an einem Anschluss
*
sofort, wenn möglich
in 3-5 Jahren
> 5 Jahre
Nein, ich bin an dem Projekt nicht interessiert
Baujahr
*
Gebäudeart
*
Einfamilienhaus
Mehrfamilienhaus
Nicht-Wohngebäude
Beheizte Gebäudefläche in m²
Bitte geben Sie die tatsächlich beheizte Gebäudefläche an.
Anzahl Bewohner
*
Anhand der Anzahl der Bewohner kann der Warmwasserbedarf geschätzt werden
Die Räume werden beheizt mit
*
Heizkörpern
Flächenheizung (z.B. Fußbodenheizung)
Warmluft
Infrarot
Leistung der Heizung in kW
Falls zur Hand. Leistung und Baujahr befinden sich meist auf dem Typenschild an der Heizung
Baujahr der Heizung
Heizungsart
*
Öl
Gas
Luft-Wärmepumpe
Sole-Wärmepumpe
Pellets
Holz
Verbrauch (falls zur Hand)
Einheiten bitte angeben, z. B. bei Ölheizung (Liter oder kWh), bei Gas (m³ oder kWh,) bei Holzpellets (kg oder kWh) und bei Wärmepumpen den WP-Stromverbrauch (kWh)
Wird das Wamrwasser über die Heizung erwärmt
*
ja
nein
Bitte Nein ankreuzen, wenn Sie einen elektrischen Durchlauferhitzer oder Boiler haben.
Zusätzliche Angaben
Wenn ein Holzofen oder andere zusätzliche Heizquellen (z.B. eine Solarthermieanlage) vorhanden sind, bitte hier angeben (inkl. Brennstoffverbrauch, falls bekannt). Bitte auch eine PV-Anlage hier vermerken!
Einwilligung in die Datenverarbeitung
*
Ich erkläre mich mit der Verarbeitung und Übermittlung der oben genannten personenbezogenen Daten im Sinne der Datenschutzgrundverordnung einverstanden. Die Daten sowie alle weiteren Angaben werden ausschließlich zur Erfüllung der beschriebenen Zwecke verwendet.
Ich möchte über Neuigkeiten zu diesem Projekt informiert werden.
Ich möchte den Newsletter der Klimaschutzpaten der Gemeinde Mehlingen abonnieren.
Absenden